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生活中常用到的医学常识,在泌尿外科都有哪些有趣的事儿

admin2023-12-08加拿大2821 ℃0 评论

生活中常用到的医学常识,在泌尿外科都有哪些有趣的事儿?

我在县城医院泌尿外科做主治医生,已经10多年了,我还记得我刚从卫校毕业时找不到工作的苦恼,后来我的父亲是县医院的院长,让我在县医院过渡几年,一眨眼的时间,我在泌尿外科已经做了十年之久。

有一次和我在卫校的同学聚会时,卫校同学小花和我一样都是泌尿外科的主治医生。由于他的学习能力特别强,去市医院不到两年时间就已经坐上了主任的位置,饭后把我拉到屋外悄悄地问我:你在泌尿外科有没有碰到尴尬的场景,能不能教我两招,化解尴尬的诀窍呢?我便将,我这10年来所积累的经验,毫无保留地告诉了小花。

我记得在某一天晚上,那天是我和另一位女同事小丽值夜班。由于我中午吃的是过期的面包,导致我晚上经常往洗手间跑,就在我上洗手间的过程中来了一位男生,那个男生进来的时候,看到只有一个女医生在。便尴尬地笑了笑。

小丽见识丰富,什么样的病人都接触过,并没有将她尴尬的笑容放在心里。接着就步入正题了,就问他身体情况。那名男生处在那里还是笑一笑什么也没说。

小丽知道男生心理是如何想的,给他讲:你既然来到了医院,我会让你给看好。你要如实回答我的问题,不要藏着掖着,你也不要看我是一个女生,而感到羞愧或对我不信任。

那名男病人说:我也多多少少有点紧张,让一个女护士,看我的私密处有点不太好。

小丽为了缓解尴尬。慢慢悠悠地对他说:你要相信我们,在我们上高之前都是经过一年的培训,才能够上岗,我们的专业性也请你放心。

后来小丽便给那名男生做起来登记,并询问近期的身体状况。

做好的一切后,小丽让那名男病人躺在床上进行深度检查。

当那名男生躺到床上后进行了深呼吸,让自己放松下来。

但小丽看出这名男生还非常紧张的。先和这名男生聊起了家常,慢慢地男生的心情也放松好多。小丽就对男生的病情进行了一个深度的解剖。告诫男生注意事项以及治疗的一个办法。

小丽看到男生状态比之前好多了,心里开心坏了。只要患者在配合治疗的过程中,心情舒畅,那么接下来的工作就比较好展开了。

在正式检查前,小丽特意交代男生一些注意事项和要检查什么项目。让男生做好一个充足的准备,在检查过程中不会有太大的保护。

小丽说完这些后,又看校门的名男生,发现这名男子比刚来的时候好多了。满面春光的。

于是小丽把检查要用到的工具给准备了一份。

小丽先把检查房间里的隔断连给拉上。当两个人之间有一层帘子挡着,患者的心理不会那么多恐惧了。一些突发情况也不会发生了。

在后来的检查中,小丽一边和患者聊天,一边在为患者检查身体。

患者也非常的配合,并没有乱动或恐惧的心理。

半个小时后检查就结束了。等那名患者从病床上下来后,向小丽敬了个礼,嘴里说着,感谢的话。

小丽叮嘱患者注意事项,并说的你这个问题不大,不要往心里去。在患者走到门口的时候,又转过身来向小丽敬了个礼。

没曾想在一周后那名男生特意拿了一面锦旗送给了小丽,并说道:晚上下班我请你吃饭,小丽给婉拒了。

无论是医生还是护士,每天都要接触非常多的病人,不光身体累,心里也累。他们从来不会因为患者的说话态度不好,而去和患者生气。

但我从洗手间出来后,那名患者已经离开了。我也给小丽说:你是当之无愧的好医生。

再后来小丽将自己所总结的经验写在了本上,并递交给了院长。院长感到特别欣慰,手底下能有小丽这样的人才。每当医院有新血液,也是会学习小丽的经验。

当遇到男生患者,我们作为女性医生,应当采取以下步骤。能够让患者在治疗的过程中特别配合。

1.亮明自己的身份,并表示自己都是受过专业训练的。有很多男性去医院看过病时,看到要给自己治疗的是一名女医生,就会感到特别不好意思。但往往就是你的不好意思,会影响多医生的工作。

作为女医生在这个时候可以给对方讲,我们是受过专业训练的,在上岗之前都经过培训。如果我们的培训不合格是上不了岗的。

等男性患者听到你这样说,心态就会有一个极大转变。

2.给患者普及泌尿外科的常识,将患者的注意力聚焦到病情上来。当对患者进行完检查后,在讲解患者的病情时也要多讲一些题外话,比如泌尿外科的常识,你的问题不是大问题,不要往心里去。患者心态好,整个人的精气神也就不一样。

3.提前告知患者检查的流程,目的是让患者有个心理准备。给患者做检查之前,一定将检查的流程,详细地告诉患者,让患者心里有个底。

生活中常用到的医学常识,在泌尿外科都有哪些有趣的事儿

如果你没有告知患者,患者可能在检查的过程中心理。有很大的压力,甚至会不配合你的检查。

4.检查的过程中,可以选择聊天,转移患者的注意力。在检查中紧张是正常情况。但是紧张也会带来一些问题。

在和患者进行检查的过程中,可以适当的聊一些家常话,以此来缓解患者的紧张。而且可保证你在检查的过程中,患者不会乱动特别配合你完成检查。

写在最后:小丽也多次跟我讲做做一名医生确实是挺累的,但是能够看到患者开开心心地走,自己的心里像打了胜仗一样。虽然他们要连续加班,每天身体累,心也累,但他们从来不抱怨。

每一名医生和护士都不容易,我们应该去理解他们,多给医生一些微笑。也可以在他们的工作过程中给予一些温暖的言语。

对此你在泌尿外科都碰到过什么有趣的事情呢?都来说一说。

是否代表中国最高医疗水平?

我个人认为,西医有多少个院士,并不能代表中国最高医疗水平。大家都知道西医是分科的,有的科产生的院士可能多,有的可能少,这就导致西医的最高医疗技术分布不均衡,不均衡就不能代表中国最高医疗水平了。一个国家的最高医疗水平,不应该只是西医有多少个院士这一单方面的体现,而应该是整个国家的卫生体系结构的完美,中国医疗体系比较特殊,中医是不可或缺的一种高级医疗学科,有很多病西医束手无策而中医疗效显著,这是不争的事实,所以西医与中医必须均衡发展与相互结合,而目前我国的医疗状况则是西医一枝独秀。再有就是真院士`专家的多少,高级医师与护士的业务水平,医院设备与管理水平,医疗点的分布,人民的医疗保障等,只有以上这些,都达到了一定的完美高度,才能代表一个国家的最高医疗水平!

医学常识中EMDR真的有效吗?

EMDR的全称是Eye Movement Desensitization Reprocessing。1987年,心理学家Francine Shapiro在一次散步的途中发现伴随着自己眼球的左右运动,正在思索的令她烦心的想法竟消失了。随后她展开了一系列实证研究,并证明对于处理PTSD症状的有效性。EMDR现在被美国精神卫生协会(American Psychiatric Association)认可为处理PTSD的干预手段之一。伴随着对于这种疗法的争议性,EMDR也持续在实证研究和临床观察中不断演化。

EMDR是一种心理治疗方式,它能够帮助人们从困扰的生活事件中获得疗愈,减轻症状和情绪的干扰。在EMDR发展的过程中,从一种简单的技术发展成一种整合的治疗取向。神秘的眼球运动只是这个系统中用于刺激信息处理形式中的一种,它也可以被耳听音调,手打拍子等其他双侧注意力刺激的形式代替。

EMDR疗法相信我们的精神是可以从创伤事件中恢复的,正如我们的身体可以从创伤中恢复一样。比如,一个人在干活的时候手不小心扎进去一根刺,他感受到了疼,于是去查看刺在哪,然后想办法把它挑出来,如果扎得比较深,可能还要再涂些消炎药,然后把伤口简单包一下以避免外界的刺激和进一步的感染,过几天这个伤口就长好了。对于给我们带来负面影响的精神创伤,就好比这个人扎了一个比较大的刺,他很疼,但又没有办法靠自己把他弄出来,也不知道叫谁帮忙,于是他去用纱布简单缠一下,吃点止痛药,继续工作,工作的时候又会反复碰到这个扎刺的地方,终于这个地方发炎流脓,没办法工作了。EMDR疗法就好比受过相关培训的人遵从着详细具体的流程帮助这个人开启自然疗愈的过程。因此它不同于谈话治疗,来访者获得的洞察和理解不是来自于咨询师的解释,而是来自于来访者自己被促进的理智和情感的处理过程。在EMDR治疗过程中,来访者的想法,感受,行为上的变化完全彰显了一个人有着自然疗愈的本能,这一切的实现并不需要纠结于对细节的讨论或者做其他额外的工作。

那么EMDR如何有这么神奇的效果呢?

适应性信息处理模型(The Adaptive Information Processing Model)可以解释。人们具有适应性信息处理系统,当这一系统受到阻碍,异常状态出现。因此,如果创伤性记忆被接触,这一系统被激活,那么负面信息会被转化为适应性信息。

这一模型认为大部分的心理疾病来自于更早的生活经历所形成的一系列不具适应性的模式,包括特定的情感,行为,认知和随之形成的自我认知结构。当经历创伤性事件,激发强烈的情绪,内在的适应性信息处理系统不能有效的处理信息,没有被充分处理的病态应对模式被“凝结”和“阻滞”在发生创伤性事件的时刻。(形成如PTSD,恐惧症,惊恐障碍,某些抑郁症,解离等)

这些早期没被充分处理的经历会继续影响人们当下的生活。当遇到现在生活事件特定情境的激发,唤醒了阻滞在记忆中的消极的认知和情感,它们引导着人们继续用不具适应性的应对方式去处理当下的情况,就跟当年一样。也许一个人应对当年发生的困扰事件的反应是合乎情境的,但是如果缺乏充分的处理,那么在之后遇到相似的情境仍然激发起跟当年一样的情绪感受和行为就会变成阻碍了。比如一个孩子当年被大人威胁,他感到害怕和无助,如果当他长大成人遇到相似的情境,还感受到跟小时候一样的害怕和无助就说明当年的负面经历没有得到充分的处理。

如果临床工作者可以找到被阻滞在神经系统中的未处理信息,定位那些形成来访者消极自我概念的记忆,重新处理创伤性记忆,那么就会迅速代谢来自于过去残留下来的障碍并且把它们转化成有用的东西。在这个过程中,来访者会体验到曾经留下的打击自己的信念,情感,身体上的感觉转变了形态和意义,它们变成了可以给自己提供支持的信念,情感,并伴随着身体感受的变化和自我认同的变化。

来自书中的例子:

当治疗一个遭遇性侵的来访者,治疗师会去鉴别这次创伤性经验中给来访者带来困扰的不同方面。这些包括,闯入性的图像;关于她自己或者在被性侵角色中的消极认知和信念;负面情绪如恐惧,自责,羞耻感;与之相关联的身体感觉。来访者可能会经常有闯入性的被侵犯的图像闪现,有可能体验着负面的认知如“我是肮脏的”,“这是我的错”,并伴随着强烈的恐惧和羞耻感。经过EMDR对于特定内部反应的关注,这名受害者也许能够不带恐惧和羞耻感的回忆这个事件,她也许会感到被赋予了力量,并且能够说,“我做得非常不错。他当时拿刀子威胁我,而我让自己活了下来。”除了想法信念上的变化,闯入性画面的闪回会消失,当回忆起事件本身时,连带的想法,情绪,身体感觉会变得中性或积极。如一个参与治疗的幸存者说,“那依旧是令人厌恶的画面,但并不是因为我做错了什么。”事实上,她所整合进的自我认知是,“我是一个强大,坚韧的女性。”

EMDR 8个阶段治疗步骤:

阶段1:历史采集与治疗计划(Client History and Treatment Planning)。评估来访者适不适合EMDR(来访者自身的稳定性和当前生活压力)。如果来访者适合该疗法,咨询师会收集来访者的综合信息以制定治疗计划,包括非适应性行为,症状,需要处理的特征,具体的需要重新处理的目标记忆。

阶段2:准备阶段(Preparation)。包括与来访者建立治疗同盟,解释EMDR的过程和效果,向来访者交代EMDR过程中或之后可能带来情绪上的干扰,解释来访者的疑问和顾虑,确保来访者有可以处理压力的放松技巧,指导来访者完成指定的想象训练,直到来访者能够用这种技巧消除一定压力带来的干扰。与来访者讨论继发获益(secondary gain)的议题,即如果这个问题被解决意味着需要放弃或面对些什么。

阶段3:评估(Assessment)。一段记忆被选择,来访者将会被询问最能够代表这段记忆的图像,与此相关的不具适应性的自我评价,希望以后用来替代消极认知的积极认知,然后用VOC量表评估积极认知的可信度。然后用SUD量表评估图像和消极的自我认知所带来的情感的干扰。来访者将会去辨别当集中注意力在该事件时身体被激发的感觉。

阶段4:脱敏(Desensitization)。这一阶段将集中于来访者的目标记忆及消极情感,咨询师重复双侧注意力刺激,并伴随着适当的调整和关注点的改变,直到来访者的SUD值为0或1。这表明涉及目标事件的功能不良已被清除,然而这并不能说明再处理过程的完成,仍需进行下面的步骤。

阶段5:置入(Installation)。这一阶段将专注于增强对于替换关于目标事件消极认知的积极认知的强度。伴随着双侧刺激,来访者会感觉到对于目标记忆的负面认知和情感变得越来越不清晰可信;与此相对,积极的想法,情感变得越来越清晰可信。

阶段6:身体扫描(Body Scan)。当前面的几个步骤完成,来访者会被要求带入选取的目标事件和被整合的积极认知从头到脚的扫描一遍全身,这时身体的感觉会作为目标伴随双侧注意力刺激。大部分情况下,紧张感会得到解除,但是在一些情况下其他未被处理障碍也会因此被发现并得到处理。

阶段7:收尾(Closure)。在每一次见面的结束,确保来访者回到平静的状态。除此之外,提醒来访者可能面对干扰性画面,图像,想法和情绪,这些提示着进一步处理的需要,是好事情。来访者被指导记录消极的想法,情境,梦,或其他记忆,并进行放松训练保持自身的稳定性。

阶段8:重新评估(Reevaluation)。这个将在每一次见面时进行,评估来访者获得的效果是否保持,是否有信息未被处理完全或是否有新的材料涌现。最后在家庭和社会系统中评估来访者的变化并讨论可能遇到的问题。

Reference:

Shapiro F. (2001). . New York, NY: Guilford Press

Retrieved June 19,2018, from

http://www.emdr.com/what-is-emdr/

PTSD Treatments: APA’s Clinical Practice Guideline strongly recommends four interventions for treating posttraumatic stress disorder, and conditionally recommends another four, July 31,2017, Retrieved June 19, 2018, from

http://www.apa.org/ptsd-guideline/treatments/index.aspx

让咱老百姓有了哪些转变?

三年的疫情,让咱老百姓有了哪些转变?三年新冠疫情,老百姓的生活更加不容易了,转变的,是各种抗风险意识的增强和对当前生活的珍惜。一. 转变了对工作的认识,更加珍惜拥有的工作机会。

1. 体制内外不一样。

新冠疫情出现之前,体制内外的工作有差异,但是,差异不是很大,但是,新冠疫情出现之后,餐饮、旅游、交通、房地产等不同的行业,都受到了很大的冲击,导致了这些行业的从业者收入减少,甚至失去了收入,这时候,人们发现,体制内要远比体制外好得多。

体制内的人们,虽然在抗疫方面责任更多,也要更辛苦一些,但是,收入有保证,看看体制外的人们,收入减少或者失去了,影响的不仅是自己,还有自己背后的家人。

体制内外的工作不一样

2. 有一份工作就好。

三年新冠疫情的影响下,工作更不好找了,对于大多求职者来说,好不容易找到了一份工作,收入也难以让人满意,可是,即便如此,也会好好珍惜和坚持工作下去。

对于那些“上有老、下有小”的中年人来说,工作的收入虽然不多,但是,有了收入,心里就会踏实一些,一家人的生活毕竟可以继续维持下去。对于那些走出校门,就可能面对“失业”的大学毕业生们来说,如果有一份可以维持自己生活的工作,也会非常珍惜。

不少人因为疫情失去了工作

二. 老百姓抗风险的意识增强,是方方面面的。

1. 从人体和新冠病毒斗争的角度来说,更加注意免疫力的增强了。

人体和新冠病毒的斗争,也是人体免疫力和新冠病毒毒性的斗争,免疫力足够强的话,就可以避免新冠病毒的感染,或者即使被感染了,病毒的侵害也会减弱。

如何增强我们自身的免疫力,完成新冠疫苗的全程接种,包括加强针的接种,注意锻炼身体、饮食营养的全面、劳逸结合,以及保持平和的心态等。

增强身体免疫力,增强的是对抗新冠病毒的能力,这样的情况还会继续,毕竟,疫情管控放开之后,我们每个人都要直面新冠病毒,和它的斗争也将长期下去。

锻炼身体可以增强免疫力

2. 从和艰难生活斗争的角度来说,精打细算地过日子,可以过得更踏实一些。

增强身体免疫力,是对身体的保护,增强积蓄意识,则是增加生活抗风险的能力。三年新冠疫情的影响下,钱不好挣了,开源节流的传统美德也就被大家“拾”起来了,比如说,能不买的衣服不买了,能不聚的餐不聚了,把能存的钱存起来。

积蓄让人更踏实

三. 珍惜当下,珍惜亲情,坚强生活。

1. 珍惜当下,珍惜亲情。

疫情的长期影响之下,多少次应该欢聚的日子没有欢聚,多少个旅行的计划被搁置起来了。面对无奈现实的人们,充分理解了珍惜当下的意义,珍惜亲情的意义。岁月不待,疫情让我们少去了很多的快乐,也让我们更加珍惜拥有的一切。

2. 除了坚强一些,还是坚强。

从疫情之前的各种容易,到疫情之后的各种不容易,这些影响是深远的,我们学会了在困境下更好地生存下去,这其中,也包括学会了忍耐和坚强,而这样的影响还会继续下去。

结束语:三年疫情生活难以忘记,我们也没有理由忘记,今后,我们也需要继续保持各种的风险意识和各种的良好习惯。

亲情更让人珍惜

你能分享一个你在生活当中的小技巧吗?

谢邀,生活中都有哪些小窍门呢?要说小窍门真的是太多了,生活中只要细心观察就会发现好多小窍门,下面分享一下我们最常见的生活小窍门。

一、洗衣服生活小窍门

现实生活中每天都在为洗衣服发愁,要怎样才能把衣服洗的干净?这是一种生活小窍门了。例如,做饭时候不小心把油渍蹭到了衣服上,换洗时不要把衣服打湿,滴入少量洗洁精均匀涂抹油渍的地方,大约3至5分钟清洗干净即可。

二、油烟机清洗生活小窍门

厨房油烟机怎样才能有效地清洗呢?首先,用一块抹布稍微打湿,放入少量洗洁精均匀揉搓,然后轻轻擦拭油烟机,注意不要太用力过度了,避免抹布滲水滴到灶台上,清理干净后,用另一块干净抹布在油烟机上擦拭第二次,也就是清理油渍和洗洁精的残留。清理完之后,保证和刚回家的一样,很新很干净。

三、小白鞋洗刷生活小技巧

我们都知道,白色鞋子是最难洗的一种颜色,大多数人都为此而烦恼,怎样才能把小白鞋洗干净呢?很简单,准备清洗小白鞋的时候,先把小白鞋放入水中浸泡10分钟左右,浸泡好最好选用软质材料的鞋刷子,不要用硬质的刷子,因怕刷洗时损害小白鞋的皮质,我们用常见的日常生活用品肥皂,用刷子轻轻涂抹均匀后刷洗小白鞋即可,清洗完记得要用纸巾把小白鞋包裹好。干后效果非常不错真的很白哦。

四、洗米水生活中自制植物肥料小窍门

不难发现生活中,我们天天都要煮饭,洗米水都去哪儿了?是不是在洗米的一瞬间直接倒入水槽中流走了,这时我们将准备一个干净的备用盆子,把洗米水倒入盆内,加以利用范围很大,例如:浇花、清洗蔬菜、清洗抹布等等。是不是既能做到节约用水,又不浪费水呢?

生活中常用到的医学常识,在泌尿外科都有哪些有趣的事儿

五、草木灰生活中自制植物肥料小窍门

在农村,不少家庭用的是土灶台,一些秸秆、柴火燃烧后会留有很多的草木灰。这种草木灰就可以用来给兰花当肥料,可以给盆栽提供钾肥,方便又省钱。注意用草木灰施肥的时候,可以浇水把草木灰打湿,或者用土覆盖住,这样可以避免草木灰被风吹散。

六、蛋壳生活中自制肥料小窍门

鸡蛋每个家庭都少不了的,鸡蛋可以吃,鸡蛋壳也有作用,不要随意丢弃了。我们可以把用过的鸡蛋壳洗干净晾干,然后打成粉末状,就做成了天然的有机肥料。鸡蛋壳粉末可以用来给盆栽施肥,也适用于其他植物。像平时吃过的虾壳、蟹壳也都可以用同种方法做成肥料,这些都能给植物提供很好的微量元素肥、磷钾肥,相当于废物利用了,何乐而不为呢!

七、牛奶生活中自制肥料小窍门

牛奶、酸奶也是我们常常要买的,有的不小心就放过期了,扔掉太可惜。这时候可以用来自制肥料,也是不错的选择。我们先将过期的牛奶与水用1:60的比例搅拌稀释,然后装进容器中密封发酵,一般在3个月左右自制肥料就好了。把发酵的肥料用来浇盆栽再好不过了,植物可以吸收牛奶酸奶中的蛋白质、维生素等营养物质。

生活中有太多浪费的地方,我们只要细心观察一下就可以发现太多的生活窍门,而不是一味的浪费,即使再有条件,我们也要学会勤俭节约,这是最基本的了,一定要保持一个良好的生活习惯。今天就分享到这里,喜欢的朋友也可以说出你看的生活窍门。

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