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真菌性肝炎百科全书图片,副主任医师需要了解的干货.

admin2023-12-11加拿大2821 ℃0 评论

真菌性肝炎百科全书图片,副主任医师需要了解的干货?

副主任医师需要了解的干货?为了帮助大家了解,阿虎医考为大家搜集整理如下:

1.熟练掌握临床微生物专业的基础理论,包括细菌、真菌、病毒等微生物的形态与结构、生理特性、遗传与变异、感染与免疫。熟悉微生物感染的防治原则、分类与命名等基本理论。

2.掌握微生物专业相关的仪器分析、免疫学、质量管理、医学统计学等专业技术知识。

3.了解感染性疾病的相关临床知识。

4.熟悉临床药理学的相关知识。

5.掌握新发现微生物的主要特点,如严重急性呼吸综合征(SARS)相关冠状病毒、禽流感病毒和猪链球菌等。

6.熟悉临床微生物检验的新方法和新技术,如蛋白质或核酸的检测芯片等;及时掌握美国CLSI/NCCLS颁布的体外药物敏感试验指南。

7.熟悉新发现的细菌耐药机制及耐药菌检测方法的新进展。

8.了解微生物分类与命名的新进展。

9.微生物学基本检验技术试验方法的原理、操作方法、相关试剂的配制及应用。

熟练掌握:

①细菌形态学检查;

②细菌的培养与分离技术;

③细菌的生化反应试验;

④细菌的免疫学检测技术;

⑤数码分类鉴定系统及自动化检测系统(微生物鉴定、药敏系统、血培养系统)。

10掌握:

①分子生物学技术;

②动物实验;

③菌种的保存与管理;

④真菌感染、病毒感染的实验诊断。

11.熟练掌握临床微生物学检验常见微生物的生物学性状、鉴定分离技术、生化反应原理和结果及其他相关检验技术,对少见的微生物也应有一定的了解。

12.熟练掌握各种细菌和真菌的药敏试验的原理、结果解释、影响因素。掌握常见耐药菌的耐药机制及其检测方法。熟悉联合药敏试验的适应证、结果类型。了解体液中抗菌药物浓度测定的适应证及方法。

13.熟练掌握各类临床标本的送检指征、采集和运送的方法及注意事项,掌握不同标本的常见病原菌种类、临床意义、不同标本的实验室处理方法、检验流程、结果的报告方式及解释。

14.熟练掌握室内质控、室间质控、质量控制失控的分析及处理。

15.熟悉临床微生物实验室的安全与防护,各项措施及规章制度。各种消毒灭菌的方法、原理、应用及效果监测。

16.了解各种常见的感染性疾病、病因、发病机制、诊断、鉴别诊断及治疗方法。

17.掌握医院感染的诊断标准及医院感染的特点。引起医院感染的常见菌、细菌的耐药趋势、当前临床重点监测的多重耐药菌。控制医院感染的意义及对策。医院感染的监测内容。

18.对各种抗菌、抗病毒药物的分类、作用、副作用、药理及药代动力学和药效学应有一定的了解。

比如:

1.菌血症。

2.细菌性脑膜炎。

3.流行性乙型脑炎。

4.真菌性脑膜炎。

5.外伤性创伤感染。

6.化脓性骨关节炎。

7.慢性骨髓炎。

8.上呼吸道感染。

9.肺炎。

10.支气管炎。

11.细菌性食物中毒。

12.感染性胃肠炎和腹泻。

13.胆道感染。

14.腹腔感染。

15.肾盂肾炎。

16.膀胱炎。

17.尿道炎。

18.前列腺炎。

19.梅毒。

20.细菌性、真菌性阴道病。

21.淋病。

22.脊髓灰质炎。

23.病毒性肝炎。

24.获得性免疫缺陷综合征。

25.肾综合征出血热。

26.汉坦病毒肺综合征。

27.皮肤及软组织感染。

19.细菌、真菌、病毒等微生物的基础理论。

20.微生物基本检验技术。

(1)细菌形态学检查。

(2)细菌的培养与分离技术。

(3)细菌的生化反应试验。

(4)细菌的免疫学检测技术。

(5)数码分类鉴定系统及自动化检测系统(微生物鉴定、药敏系统、血培养系统)。

(6)分子生物学技术。

真菌性肝炎百科全书图片,副主任医师需要了解的干货.

(7)动物实验。

(8)菌种的保存与管理。

(9)真菌感染、病毒感染的实验诊断。

21.常见微生物的生物学性状及检验技术:主要是球菌、肠杆菌科、弧菌科、非发酵菌、苛养菌及人兽共患病原菌、革兰阳性杆菌、分枝杆菌、厌氧菌、螺杆菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体、细菌L型、真菌、病毒概述、肝炎病毒、出血热病毒、人类免疫缺陷病毒、SARS冠状病毒、禽流感病毒等。

22.药敏试验。

23.各类临床标本微生物检验。

24.质控。

25.实验室的安全与防护。

26.消毒灭菌。

27.医院感染。

28.抗菌、抗病毒药物。

29.掌握临床微生物专业的基础理论,包括细菌、真菌、病毒等微生物的形态与结构、生理特性、遗传与变异、感染与免疫。熟悉微生物感染的防治原则、分类与命名等基本理论。

30.熟悉微生物专业相关的仪器分析、免疫学、质量管理、医学统计学等专业技术知识。

31.了解感染性疾病的相关临床知识。

32.了解临床药理学的相关知识。

33.熟悉新发现微生物的主要特点,如严重急性呼吸综合征(SARS)相关冠状病毒、禽流感病毒和猪链球菌等。

34.了解临床微生物检验的新方法和新技术,如蛋白质或核酸的检测芯片等;及时掌握美国CLSI/NCCLS颁布的体外药物敏感试验指南。

35.了解新发现的细菌耐药机制及耐药菌检测方法的新进展。

36.了解微生物分类与命名的新进展。

37.微生物学基本检验技术试验方法的原理、操作方法、相关试剂的配制及应用。

38.熟练掌握:

①细菌形态学检查;

②细菌的培养与分离技术;

③细菌的生化反应试验;

④细菌的免疫学检测技术;

⑤数码分类鉴定系统及自动化检测系统(微生物鉴定、药敏系统、血培养系统)。

39.熟悉:

①分子生物学技术;

②动物实验;

③菌种的保存与管理;

④真菌感染、病毒感染的实验诊断。

40.熟练掌握临床微生物学检验常见微生物的生物学性状、鉴定分离技术、生化反应原理和结果及其他相关检验技术,对少见的微生物也应有一定的了解。

41.熟练掌握各种细菌和真菌的药敏试验的原理、结果解释、影响因素。熟悉常见耐药菌的耐药机制及其检测方法。了解联合药敏试验的适应证、结果类型。了解体液中抗菌药物浓度测定的适应证及方法。

42.熟练掌握各类临床标本的送检指征、采集和运送的方法及注意事项,掌握不同标本的常见病原菌种类、临床意义、不同标本的实验室处理方法、检验流程、结果的报告方式及解释。

43.掌握室内质控、室间质控、质量控制失控的分析及处理。

44.熟悉临床微生物实验室的安全与防护,各项措施及规章制度。各种消毒灭菌的方法、原理、应用及效果监测。

45.了解各种常见的感染性疾病、病因、发病机制、诊断、鉴别诊断及治疗方法。

46.熟悉医院感染的诊断标准及医院感染的特点。引起医院感染的常见菌、细菌的耐药趋势、当前临床重点监测的多重耐药菌。控制医院感染的意义及对策。医院感染的监测内容。

47.对各种抗菌、抗病毒药物的分类、作用、副作用、药理及药代动力学和药效学应有一定的了解。

你家里的小药箱有什么?

家庭药箱主要为了应对紧急突发疾病伤害或日常常见病,药品的储备需要基础全面,对于常用药,建议选择疗效稳定、用法简单的药物。尽量选择口服药、外用药,少选或不选注射药物,针对常见情况,整理了如下5种必备基础药品。 1. 解热镇痛药:阿司匹林(Aspirin)  阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药,能使发热者的体温降低到正常,而对体温正常者一般无影响,其镇痛作用对轻、中度体表疼痛,尤其是炎症性疼痛有明显疗效。临床常用于感冒发热头痛,偏头痛,牙痛,神经痛,关节痛,肌肉痛和痛经等,还能抑制血小板聚集。也因此俗称它为“万灵药”。 用药小贴士:  所谓是药三分毒,阿司匹林也不例外,长期服用该药后可出现胃溃疡、消化道出血等不良反应。建议饭后服用,且不要直接服用片剂,而是购买阿司匹林肠溶胶囊类备用。  此外,研究发现,如果孩子在患病毒感染性疾病时服用了阿司匹林,得瑞氏综合征的可能性更高。所以建议不要给孩子或任何不到19岁的人服阿司匹林。 2. 治感冒类药:快克(复方氨酚烷胺胶囊)  适用于缓解普通感冒或流行性感冒引起的 发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻 涕、鼻塞、咽痛等症状,也可用于流行性感冒的预防和治疗。 用药小贴士:  (1)复方氨酚烷胺胶囊严重肝肾功能不全者禁用。 (2)服用本品期间不得饮酒或含有酒。 (3)孕妇及哺乳期妇女慎用。  (4)请将本品放在儿童不能接触的地方。  3.外用消炎消毒药: 沙多谱皮肤抗菌凝胶(CidePlus Skin antibacterial gel)  沙多谱皮肤抗菌凝胶,适用于脚气、灰指甲、青春痘、皮炎、扁平疣、疮、疖、鸡眼神经性皮炎、由病菌引起的鼻炎及由各种微生物病菌引起的皮肤感染。与阿司匹林相比,是外用药中的“万灵药”。  沙多谱皮肤抗菌凝胶是一款分子碘消毒杀菌剂,碘是目前医院使用最广泛的杀菌消毒剂。它几乎可以杀死目前所知的所有细菌、真菌和病毒,并且不产生耐药性,但是,碘有一个缺点——极易挥发。所以目前市面上所有的碘制剂的浓度都很高,都是褐色或红褐色。由于高浓度,所以对人体皮肤会产生很严重的黄染和刺激,对裸露的肌肤还大大影响了美观。  沙多谱分子碘制剂在克服了碘这一缺点的基础上,传承了碘的所有优势,此外与日常药用制剂的巨大区别是没有副作用,所以,准确的说,这种分子碘制剂是一种外用消杀剂,是常用外涂药的一种发展趋势。 用药小贴士:  (1)外用,不得内服。  (2)不宜用于破损皮肤、眼及口腔黏膜的抗菌。  (3)请将本品放在儿童不能接触的地方,儿童必须在成人监护下使用。 4.助消化药:健胃消食片、多酶片  助消化药是指能促进胃肠消化过程的药物,且多数是消化液中的主要成分,用于消化道分泌功能不足。也有一些药物能促进消化液的分泌.以达到帮助消化的目的。多酶片为前者,健胃消食片为后者。建议常备中成药健胃消食片。  健胃消食片,为消食剂,具有健胃消食之功效。主治脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食,嗳腐酸臭,脘腹胀满;消化不良见上述证候者。 用药小贴士:  (1)有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。 (2)儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。 (3)儿童必须在成人监护下使用。 5.止泻药:止泻宁(复方地芬诺酯片)  复方地芬诺酯片不良反应少见,服药后偶见口干、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、抑郁、烦躁、失眠、皮疹、腹胀及肠梗阻等,减量或停药后消失。  复方地芬诺酯片主要用于急、慢性功能性腹泻及慢性肠炎等。对肠道作用类似吗啡,可直接作用于肠平滑肌,能过抑制肠粘膜感受器,消除局部粘膜的蠕动反射而减弱肠蠕动,同时可增加肠的节段性收缩,使肠内容物能过延迟,有利于内水分的吸收适用于急、慢性功能性腹慢性肠炎等。 用药小贴士:  复方地芬诺酯片长期应用时可产生依赖性,但显然较阿片为弱,肝病患者及正在服用成瘾性药物患者宜慎用;只宜用常量短期治疗,以免产生依赖性

查血常规尿常规便常规的意义是什么?

在我们生病就医时,医生常常会说,查个血(或者尿、便)常规吧,或者在常规的体检中,血常规、尿常规、便常规也往往都是最基本的检查项目,那么检查这些项目到底有什么用,能够指征什么问题呢?今天就来为大家简单的介绍一下。

血常规

血液是人体在中枢神经调节下由循环系统流经全身各器官的一种红色粘稠液体,具有输送营养、阳气、抗体、激素的作用,同时也能够排泄废物、调节水分、体温等功能。血液中分为无形成分和有形成分两大部分,无形成分就是我们通常说的血浆,而有形成分主要是血细胞。血常规主要是对血液中的血细胞,包括红细胞、白细胞、血小板、淋巴细胞、粒细胞等的常规检查,通常对于多种疾病的初步诊断和身体的健康状况,有一定的指示作用。

在化验单上,通常前面标识的是检查项目和检查值,而后面会标注参考值,所谓参考值,就是这个指标用于参考的正常指标范围,而在检查值和参考值之间,往往会用向上或者向下的箭头标识出指标的异常情况(偏高还是偏低)。血常规的检查项目有一大串,往往看的人眼花缭乱,为大家介绍我们经常能够用到的几个指标的临床意义。

1. 红细胞和血红蛋白,通常这个两个值如果都出现偏低的情况,可以考虑贫血的问题,当然贫血的病因有很多,还应具体查找引起贫血的原因,从而对症治疗。如果红细胞及血红蛋白出现升高的情况,在排除频繁呕吐、出汗过多,大面积烧伤等情况引起的大量失水而导致的血液浓缩导致的相对增多情况外,还应考虑病理性增多和继发性增多的可能性。

2. 白细胞:白细胞的数值升高,大家通常会判断为有细菌感染导致的炎症,通常白细胞升高与C反应蛋白值相互参照,能够明确诊断是否存在细菌感染问题。如果白细胞升高上百倍甚至更多,同时伴有发热、贫血等症状,应考虑白血病问题。

3. 中性粒细胞比值:中性粒细胞是白细胞的一种,在白细胞中所占百分比约为50%~70%,中性粒细胞比值的增加或减少,也是一个重要的血常规指标。白细胞的升高,常伴随中性粒细胞比值的增加,中性粒细胞增多以球菌感染最为多见,其他一些疾病也可能会导致中性粒细胞的增加;而如果是流感、病毒感染,则常伴随中性粒细胞的减少,一些伤寒杆菌、分歧杆菌、寄生虫感染等特殊感染,也会导致中性粒细胞减少,值得注意。

4. 血小板:血小板是研究凝血和止血障碍的重要指标,同时在血栓形成、动脉硬化、炎症、免疫反应等病理生理过程中也有重要的作用,因此也是血常规的重要项目。血小板降低除了原发性的血小板减少症以外,还有可能是免疫性疾病,如红斑狼疮,血小板减少型紫癜等疾病所引起,一些药物的中度和过敏反应,如氯霉素、甲砜霉素等具有骨髓抑制作用的药物,也会导致血小板的减少。原发性血小板增多症,慢性白血病,急性出血或溶血,急性化脓感染等,都可能引起血小板的增多。

5. 血沉:血沉是指红细胞的沉降率,通常高血脂、贫血、各种原因造成的高球蛋白血症、结核病、急性细菌性感染等,都会导致血细胞沉降率的增快。

尿常规

尿常规检查也是很重要的一项身体检查项目。对于泌尿系统疾病的诊断、糖尿病、胰腺炎等血液及代谢系统疾病的诊断以及某些药物的安全性监测、职业病诊断等方面,尿常规检查都有着重要的临床意义。尿液的常规检查包括尿液酸碱度检查,尿比重、尿蛋白、尿沉渣、尿隐血、尿葡萄糖、尿肌酐、尿胆红素检查等,篇幅有限,就不把各个指标全都拿出来细说了,简单来为大家说几个。

1. 尿葡萄糖:尿糖测定通常应该为阴性,但如果测定出现阳性,则称之为糖尿,多见于糖尿病人,通常通过空腹血糖或餐后血糖测定,可以确诊糖尿病问题。另外,肾小球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎等疾病,会导致肾小管对葡萄糖的重吸收能力下降,也会导致糖尿阳性的出现。

2. 尿蛋白:尿中蛋白质的测定是尿常规检查的核心项目。如果尿蛋白出现轻微阳性的情况下,首先应考虑剧烈运动、高热、精神过度紧张、女性妊娠等问题导致的功能性蛋白尿问题,如果排除上述原因,则要考虑肾功能出现问题导致的蛋白尿问题,应注意排查肾脏疾病问题以及其他可能的原因。

3. 尿液酸碱度,尿液的酸碱度能够反映肾脏对于血浆和细胞外液维持正常酸碱性的能力。如果尿液酸碱度升高,排除服用药物如碳酸氢钠等的影响外,还应考虑碱中毒、高钾血症、感染性膀胱炎、肾小管性酸中毒等问题可能性;尿液酸碱度降低则应考虑酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、尿酸盐影响、尿路感染等问题。

4. 尿沉渣管型,尿沉渣管型是尿液中的蛋白质在肾小管内聚集而成,如果尿液中出现管型,是肾实质发生病变的证据。

便常规

粪便的常规检查包括外观检查、粪隐血检查、粪胆原检查、粪便细胞镜检等多个项目。对于消化道问题的识别、消化道寄生虫的排查,诊断黄疸性质等方面,有重要的临床意义。

1. 粪外观检查,粪便的外观检查可以初步判断身体可能存在的问题,比如急性肠胃炎常伴随稀水样便,而小肠炎症则仓伴有粘液便,而痔疮、肛裂、下消化道出血等,则常伴有鲜血便、柏油样便则常是上消化道出血的指征,胆汁缺乏则可能导致白色陶土样便。

2. 粪隐血,一般情形,粪便中无可见红细胞,如出现粪隐血,则可能是消化道溃疡所导致,另外消化道肿瘤、肠结核、溃疡性结肠炎等也有可能导致粪隐血阳性。

3. 粪胆原:粪胆原增加多见于溶血性黄疸问题;而如果减少则多见于阻塞性黄疸,肝细胞性黄疸则可能增多,也可能减少。

4. 粪便细胞镜检,粪便细胞的显微镜检查,主要是对油性细胞、原虫、真菌、寄生虫卵等进行观察,以了解整个消化道的功能和病理状态。

简单介绍了三大常规检查的临床意义,再来说下多久检查一次的问题:如果您有每年进行体检的习惯,那么每年体检时,对这3项指标进行常规检查即可,但如果身体出现疾病问题,在需要进行相关检查时,也应该及时的按需检查,需要指出的是,这三大检查,除了部分检查项目可以用于确诊具体疾病以外,很多检查项目都是用于疾病的初步诊断或辅助检查的指标,千万不要胡乱的对号入座,如果出现相关指标的异常,应当配合医生,结合自身情况,进行进一步的检查,排查相关疾病,做到早发现、早干预、早治疗。

高酸钾是什么?

高酸钾是一种化学物质。呈固体结晶样颗粒状改变,颜色呈黑紫色,表面光亮,是一种强氧化剂。可以杀灭细菌,所以是家庭必备的常用消毒药。

通常被稀释成液体状态,利用强氧化作用达到杀灭细菌繁殖体,真菌,结核杆菌,乙型肝炎,病毒等的杀菌作用。

这是肾功能好的表现还是不好的表现?

你好,一喝完水就尿不一定就是肾脏的问题。有部分患者为肾脏疾病所致,也有相当一部分患者为其它原因所致,甚至正常人在生理状态下也会发生,我们要找到真正的原因。

1.引起尿频、尿急、尿痛、尿不尽甚至腰痛的主要原因是感染,泌尿系感染的病原微生物有很多种,可以为细菌、真菌、结核杆菌、衣原体、滴虫等,病毒较为少见,病源微生物刺激膀胱三角区可引起上述的反射反应,患者一喝完水就有尿意,尿痛、尿不尽,需要进行抗感染治疗。若不及时治疗严重者会引发尿失禁、尿道狭窄、肾功能不全等并发症,因此一旦出现上述症状请及时就诊。

2.尿崩症分为中枢性尿崩症和肾性尿崩症,中枢性尿崩症是由于下丘脑-神经垂体病变引起精氨酸加压素(AVP)又称抗利尿激素(ADH)不同程度的缺乏,常见的有颅内肿瘤、颅脑外伤、放射治疗、颅内感染等,肾性尿崩症是指由于多种病变引起肾脏对AVP敏感性缺陷,导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。突出的临床表现为烦渴、多饮、多尿,尿量>4000ml/d,需积极寻找病因,治疗原发病。

3.各种原因所致的肾小管损伤如Fanconi综合征,缺血、坏死、药物、中毒等所致的肾小管损伤,高血压肾损害,各种原因所致的肾功能不全如急性损伤多尿期、慢性肾功能不全失代偿期等,患者肾小管重吸收功能和(或)浓缩功能障碍,容易出现尿频、尿液增多,尤其出现夜尿的增多,需查肾小管指标如尿糖、尿NAG酶、尿RBP、尿C3、尿α巨球蛋白、尿Kim-1等指标,必要时行肾活检穿刺明确肾脏损伤程度。

4.下尿路梗阻如前列腺增生、膀胱占位或异物、尿道狭窄等原因所致的下尿路梗阻,患者会出现尿频症状,甚至表现为排尿开始迟缓,排尿费力,尿液射程缩短、射力减弱、尿线中断或不成线呈滴沥状。如解除梗阻,患者上述症状可缓解甚至消失。

5.糖尿病患者可表现为多饮、多尿、多食及体重减轻,糖尿病患者血糖增高,过多的糖不能进入到细胞内利用,只能从尿液中排出,导致尿液渗透压增高,肾小管对水的重吸收减少就出现多尿;糖尿病患者易渴,饮水量增加就会出现多尿、夜尿增多;此外糖尿病并发症神经源性膀胱可导致膀胱功能失常出现尿频症状。当出现上述症状应高度考虑是否有糖尿病的情况,需查血糖检测进行筛查。糖尿病患者需积极控制血糖,血糖达标后多尿就会缓解。

6.甲状腺功能亢进是由于甲状腺激素分泌过多导致的,甲状腺素能促进人体代谢,所以甲亢会表现为吃得多、喝的多、尿的多,常常合并心慌、手抖、怕热、多汗、突眼等症状,如怀疑为甲亢不难诊断,查甲状腺功能检测。一般经治疗后多尿症状就会缓解。

7.妊娠妊娠导致的多尿原因主要有:怀孕后母体的代谢产物增加,同时婴儿的代谢产物也要由母体排出,因而大大增加了肾脏的工作量,使尿量增加。此外由于妊娠的中期和晚期,增大的子宫或胎头下降压迫膀胱,使膀胱的容量减少,引起小便次数增多,而且总有尿不完的感觉。当妊娠结束后上述症状可消失。

8.精神紧张可出现尿频症状,也叫神经性尿频,考虑为体内激素水平变化或植物神经功能紊乱有关,尤其是在失眠、焦虑、考试等情况下,放松紧张的情绪、转移注意力、温水泡脚促进血液循环等可缓解精神紧张所致的尿频症状。

9.寒冷季节气温较低时,人体处于防御机制,皮肤的毛细血管收缩,身体通过汗液蒸发的水分减少,同时肾血流量增多,一些水分排泄的工作主要通过肾脏来完成,尿也会多,保暖或气温上升后尿频、多尿症状就会消失。

10.进水量较大或饮用利尿饮料在生理情况下,如饮水量较大、进食大量水果、咖啡、茶、啤酒等通过肾脏的调节功能会出现尿量增多及排尿次数增多。其中咖啡、茶、啤酒等具有利尿作用。如果是一些生理状态的尿量增多或尿频是正常反应,无需过多担心。希望我的回答对你有帮助!关注我!每天了解更多健康知识哦!

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